Не пропусти
Главная 24 Беременность по неделям 24 ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона
Время подготовки стать матерью для женщины не простое. Все мы хотим, чтобы ребенок родился здоровым и готовы на что угодно, лишь бы это было так. Работа щитовидной железы играет, можно сказать, ведущую роль, но не единственную и важно, чтобы она работала безотказно.

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

Время подготовки стать матерью для женщины не простое. Все мы хотим, чтобы ребенок родился здоровым и готовы на что угодно, лишь бы это было так. Работа щитовидной железы играет, можно сказать, ведущую роль, но не единственную и важно, чтобы она работала безотказно.

Каким должен быть уровень ТТГ при беременности в 1,2 и 3 триместре, что значит норма, высокий или низкий уровень гормона, как влияет ТТГ на планирование и зачатие?

Сегодня вы получите ответы не только на эти вопросы, но и другие, которые волнуют множество женщин. Рассмотрим по порядку: норму, когда ТТГ повышен и когда он снижен.

Прежде чем разбирать патологические ситуации, нужно знать, какой показатель тиреотропного гормона для женщины в интересном положении нормален. Кстати, на квитанциях из лаборатории вы можете видеть другое обозначение — TSH.

Итак, без лишних предисловий я отвечу, что для барышень, ожидающих ребенка или планирующих его перед зачатием, верхний уровень ТТГ не должен выходить за 2,5 мкМЕ/л.

Этот показатель действителен для любого триместра беременности и для женщин перед наступлением беременности. То есть, ваш ТТГ должен быть меньше 2,5 мкМе/л и перед беременностью, и в 1, и во 2, и в 3 триместре.

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

Эти нормы придумала не я, они были приняты на всемирном съезде эндокринологов, одобрены ВОЗ и действительны на территории России. По статистическим данным именно при таких цифрах регистрировалось меньше всего патологии развития плода и течении беременности.

Я думаю, было бы глупо думать, что при оптимальных результатах анализов вы полностью защищены от нарушений в развитии ребенка, ведь не только гормоны щитовидной железы участвуют в формировании маленького организма. Но так же не стоит сильно переживать на счет незначительного расхождения с указанными нормами, потому что опять же патология развития встречалась не у 100 % женщин с уровнем ТТГ выше 2,5 %.

Иными словами, если у вас обнаружился уровень тиреотропина 4,0 мкМЕ/л и вы беременны — это не повод паниковать, а повод задуматься и бежать к врачу за заместительной терапией. Я советую бежать у другому врачу, если прежний, увидя ваши показатели, предложит вам идти на аборт. Такие цифры не являются показанием к прерыванию беременности.

А какие являются? Когда имеется махровый гипотиреоз с выраженной клиникой, с очень высокими цифрами ТТГ и низкими уровнями свободных Т4 и Т3, обнаруженных в конце 1 триместра.

Официально нижняя граница нормы для беременных женщин считается 0,4 мкМе/л, но значения ниже этой цифры не всегда указывают на патологию.

Низкий ТТГ может встречаться и у совершенно здоровых женщин, т. е. в некоторых случаях на ранних сроках имеет место физиологический гипертиреоз, который проходит к началу второго триместра.

Почему это происходит и в каких случаях это может случиться читайте в статье &Щитовидная железа и беременность&;. Во время беременности происходит тотальная перестройка работы эндокринных органов. Этот факт порой не учитывается при адекватной оценке показателей гормонального фона.

Дорогие девушки и женщины, нормальный диапазон ТТГ одинаков для любого периода вашей беременности. Не ищите всякие таблицы, где уровень ТТГ расписан, чуть ли не по неделям. Это только введет вас в заблуждение и расстроит, если ваш показатель не совпадет с показателем таблицы или графика.

Концентрация гормонов щитовидной железы постоянно колеблется и индивидуально для каждого человека. Все что умещается в указанные мной границы считается нормой. Берегите себя и меньше волнуйтесь!

Природа так предусмотрела, чтобы женщины испытывающие нехватку тиреоидных гормонов не смогли нормально забеременеть. Именно поэтому некоторые женщины с повышенным ТТГ страдают бесплодием. Это задумано для того, чтобы не рождались дети с патологией нервной системы и умственноотсталые. Это портит генетический потенциал человечества.

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

Перед зачатием нужно убедиться, что у вас нет заболеваний, протекающих с признаками гипотиреоза. А если они имеются, то сначала нормализовать уровень гормонов и лишь потом планировать будущую беременность.

Когда во время беременности нужно сдавать кровь на ТТГ?

Идеальное время считается 6-8 недель. Раньше вы можете еще не увидеть начинающихся нарушений, а позднее вы можете их пропустить. Женщинам с уже имеющимся гипотиреозом нужно увеличивать дозы тироксина сразу как только обнаружена беременность.

Далее контроль уровня гормонов раз в триместр, если ваш врач не скажет иное. Cмотреть при беременности нужно всегда и гормон TSH, и свТ4.

Не редки случаи увеличения тиреотропного гормона с наступлением беременности. Это означает, что ваша щитовидная железа не справляется и вырабатывает мало гормонов. Это может произойти как у здоровых женщин, так и с уже имеющейся нехваткой работы щитовидной железы. Причины повышенного тиреотопина во время беременности:

  • аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз
  • эндемический зоб
  • оперированная железа
  • лечение радиоактивным йодом в прошлом

к содержанию

Беременность — это нагрузка, которая заставляет железу работать с удвоенной силой. До беременности женщина была здорова и заболеваний щитовидной железы у нее не были выявлены или же она просто никогда не была обследована.

Такие заболевания как аутоиммунный тиреоидит или эндемический зоб могут протекать бессимптомно и железа как-то справляется, поддерживая уровень гормонов на оптимальном уровне, а с наступлением беременности и усилению работы органа, адаптационные механизмы не выдерживают и в лабораторных анализах появляются нарушения в виде того же увеличения ТТГ в крови.

Впервые выявленный высокий ТТГ при беременности — следствие срыва адаптации у женщины со скрыто протекающей патологией щитовидной железы.

Что делать в этом случае?

Единственно верное решение — быстрое назначение эффективной дозы тироксина — синтетического аналога человеческого гормона щитовидной железы. Чем быстрее будет назначено лечение — тем лучше. Первичная ориентировочная доза рассчитывается по формуле 2,3 мкг/кг. Затем доза титруется, т. е. подбираются наиболее точные дозы после анализа повторных результатов ТТГ и свТ4.

Повышенный ТТГ у беременной женщины с гипотиреозом

Я очень надеюсь, что женщины с выставленным диагнозом предупреждены, что с наступлением беременности в будущем могут возникнуть проблемы. До беременности, во время планирования, женщине назначаются препараты тироксина с целью нормализовать уровень гормонов. Ей уже подобрана определенная доза лекарства и она чувствует себя хорошо.

Но вот наступает долгожданная беременность и все идеальные показатели гормонов &летят в тар-тарары&;. Это происходит все по той же причине, что и в первом случае. Дозы были подобраны согласно &небеременному&; состоянию, а с наступлением последней потребность естественным образом увеличивается. Значит и дозы должны быть увеличены.

И хотя существует формула расчета тироксина у беременных — 2,3 мкг/кг, но более тонкая настройка производится экспериментальным путем. Другими словами, нужно оценить эффективность назначенной дозы тироксина путем повторной, возможно неоднократной, сдачей анализов.

Последствия высокого ТТГ во время беременности или чем он опасен

Завышенные показатели тиретропного гормона говорят о нехватке гормонов щитовидной железы, а это в свою очередь несет риск патологии развития органов у будущего ребенка. Это актуально для начального периода, т. е. для 1 триместра. Если в первом триместре у вас был нормальный уровень гормона, а в последующих он стал повышенным, то риска патологии плода нет, но есть риск течения беременности и родов, если быстро не восстановить нужный баланс.

Опять же хочу успокоить женщин, которые обнаружили у себя отклонение от нормы. Грубая патология и умственная отсталость наблюдается у длительно некомпенсированных женщин с выраженной клиникой гипотиреоза, с очень низкими уровнями свободного Т3 и Т4.

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

Если у вас увеличен только ТТГ, но при этом Т3 и Т4 в норме или на нижней границе, то это значит, что риск отклонений плода крайне низок и то, это может случиться по другой независящей от вас причине.

Также не нужно думать, то ребенок родится целый, но тупой. Интеллект малыша зависит не только от работы железы матери, но от генетического фонда, который складывается от мамы и папы. Другими словами, у родителей-академиков с большей долей вероятности родятся дети-доктора наук.

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

Вам также будет полезно узнать как влияет Эутирокс на развитие беременности. Читайте статью &Эутирокс, беременность и кормление грудью?&;.

Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.

Просто при небольшой нехватке гормонов матери может генетический потенциал не полностью реализоваться, но и здесь не страшно, поскольку мозг ребенка при рождении еще совершенно не зрелый и продолжает созревать весь первый год жизни. Т. е. нейронные связи, отвечающие за ум и скорость мышления будут достраиваться в течении первого года жизни. И этому способствует длительное грудное вскармливание, потому что вещества, которые есть только в мамином молоке как нельзя лучше подходят для роста и развития нервных клеток.

Выше я уже рассказывала, что низкий уровень ТТГ может считаться физиологическим состоянием и не требует никакого лечения. Но бывают случаи, когда снижение тиреотропина вызвано патологическим процессом. Читайте подробнее о патологии в статье &Низкий ТТГ: что это значит?&;.

Ниже я перечисляю возможные причины понижения уровня тиреотропина у беременной женщины:

  1. диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса)
  2. многоузловой токсический зоб
  3. функциональная автономия щитовидной железы
  4. передозировка тироксином

На первом месте конечно же стоит ДТЗ (диффузный токсический зоб). К счастью, это заболевание не так часто встречается. Всех женщин с ТТГ ниже нормы можно условно разделить на:

  • имеющих тиреотоксикоз в прошлом
  • впервые выявленный во время беременности

В первом случае может произойти рецидив заболевания с наступлением беременности и диагностика не составляет труда. А вот во втором случае придется разбираться более детально, чтобы выяснить точную причину, потому что это может быть вариант нормы.

ТТГ при беременности: норма, повышенный и низкий уровень гормона

Для физиологически низкого ТТГ при беременности характерно неполное подавление тиреотропного гормона, что наблюдается при ДТЗ. К тому же свободный Т4 редко превышает 30 пмоль/л. Правда при многоплодной беременности ТТГ может быть значительно снижен. При низком ТТГ в связи с беременностью никогда не наблюдается офтальмопатия (поражение глаз), что характерно для ДТЗ. Симптомы тиреотоксикоза щитовидной железы не выражены или отсутствуют вообще.

А самое главное, что с течением беременности увеличивается и ТТГ, чего никогда не произойдет при диффузном токсическом зобе. Поэтому многие врачи, в том числе и я, придерживаюсь тактики наблюдения в течении всего первого триместра. Если ко второму триместру уровень ТТГ не нормализовался или хотя бы не прослеживается положительная динамика роста, а также свободные Т3 и Т4 по прежнему высоки, но принимается решение о назначении специфического лечения, о котором я говорила выше.

Можно не беспокоиться, что это навредит малышу или вам. Повышенные уровни гормонов щитовидной (Т4 и Т3) железы не оказывают негативного действия в первом триместре беременности, в отличие от их дефицита.

Сразу скажу, что данная ситуация не является показанием к прерыванию беременности. Тиреотоксикоз в меньшей мере влияет на плод и беременность, чем гипотиреоз, но лечением пренебрегать нельзя.

Лечение проводится с помощью тиреостатических прпаратов, которые блокируют избыточную функцию железы. Лечение подбирает и контролирует только врач-эндокринолог.

На этом все. Делитесь информацией со своими подругами через кнопки социальных сетей и подписывайтесь на обновление блога.

О admin

x

Check Also

УЗИ 15 недель беременности у женщин

При УЗИ плода на 15 неделе беременности, можно отчетливо увидеть, как ребеночек подвижно двигает ручками и ножками. На данном периоде у него активно развивается мышечная система.

15-ая неделя беременности: нужно набираться сил

На 15 неделе вы уже выглядите беременной. С ростом плода внутренние органы сдвигаются, уступая место увеличивающейся матке. Возможно, вам придется есть меньшими порциями, но чаще, чтобы не страдать от голода.

15 неделя беременности: описание, живот, размер плода, ощущения, выделения, фото, видео

На протяжении 15 недели беременности продолжается активное развитие плода. Животик у женщины все больше округляется. Но, несмотря на это она вполне может продолжать вести обычный образ жизни, достаточно активный для своего положения.

Пятнадцатая неделя беременности (15 недель беременности)

Пятнадцатая неделя беременности (15 недель беременности) На 15 неделе беременности до родов остается приблизительно 181 день. Скорее всего, первоначальный шок от беременности начал спадать и сегодня вы ощущаете себя &комфортно беременной&;. Что теперь? Расслабиться и лежать на диване? Бежать в больницу, за покупками, за одеждой, медикаментами? Что понадобится ребенку? Как быть? Вам хочется знать все больше и больше.

15 неделя беременности — что происходит, ощущения в животе

15 неделя беременности - что происходит, ощущения в животе Ожидание малыша – время и радостное, и тревожное одновременно. Настораживает все: нормально ли растет кроха, не высока ли прибавка в весе, что означают результаты анализов, почему так меняется настроение – десятки вопросов терзают будущую маму, оставившую позади первый триместр.

15 неделя беременности: питание

Июль 20, 2016 Оставить комментарий 3,646 Просмотров Каждый период беременности имеет свои особенности. Не является исключением и 15 неделя. На этом этапе у плода идет активное формирование органов, развитие головного мозга, следовательно, к питанию стоит относиться ответственно, не допуская ситуаций, способных повредить малышу.

14 15 недель беременности что происходит — Всё о беременности

На сроке беременности 14-15 недель сердечно-сосудистая система плода хорошо развита, и через его тонкую кожу при УЗИ можно разглядеть наиболее крупные сосуды. Сердце работает довольно активно и перекачивает около 20 литров крови за сутки.

15 неделя беременности: ощущения, питание, развитие малыша

Пятнадцатая – предпоследняя акушерская неделя четвертого месяца беременности. Впереди еще больше половины срока, однако недомогания и большинство рисков остались в прошлом.

39 недель беременности: как вызвать роды естественным путем?

39 недель беременности: как вызвать роды естественным путем? Беременность – это самое важное событие в жизни каждой женщины в независимости от того, первая это беременность или нет.

Пятнадцатая неделя беременности: что происходит

После четырнадцатой недели эмбрионального развития наступает пятнадцатая. Основные отличительные ее особенности — начало развития иммунной системы, терморегуляции плода, более тесная эмоциональная связь матери с будущим малышом.

39 недель беременности предвестники родов у первородящих

39 недель беременности предвестники родов у первородящих Когда приближается время к рождению крохи, женщину интересует все, что связано с родовым процессом, особенно, если рожает впервые.

Процессы на 15 неделе беременности

- это золотой период для мамы. Ребенок на 15 неделе беременности достигает размера яблока и приобретает некоторые рефлексы. Статья подробно расскажет о развитии малыша и самочувствии мамы на этом сроке.

37 недель беременности: предвестники родов

Вот и все! 37 неделя беременности – вы уже на финишной прямой. Осталось совсем чуть-чуть до появления малыша на свет. Даже если это произойдет несколько раньше срока, беременность будет считаться доношенной.

15 неделя беременности: что происходит на этом сроке с женщиной и плодом? Шевеление и развитие плода

15 неделя беременности: что происходит на этом сроке с женщиной и плодом? Шевеление и развитие плода Беременность в жизни женщины — это не только счастливый и таинственный период, но и ответственная нелегкая работа для ее организма.

15 неделя беременности (54 фото): что происходит с малышом и мамой, сколько это месяцев, ощущения и развитие на 15 акушерской неделе и 13 от зачатия

15 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой? 15 неделя беременности – &золотое&; время для мамы и малыша. Самочувствие у беременной женщины прекрасное, если ее что-то и мучило в первой трети периода вынашивания крохи, то сейчас все неприятности остались позади.

15 неделя беременности — особенности развития

Срок беременности 15 недель: у вас могут возникнуть проблемы со сном. Почитайте, как следует вести себя в этот период! Что же может быть лучше? До этого времени у вас уже прошли симптомы ранних сроков беременности, и ваш живот не такой большой, чтоб мешать вам свободно передвигаться.

30 недель беременности: это сколько месяцев, фото узи плода и животиков

С наступлением декрета у будущей мамы появляется много свободного времени – это последние недели, которые она может полностью посвятить себе. Ведь именно 30 неделя беременности – это то время, когда пора оформлять декретный отпуск, а уже после этого можно вплотную заняться подготовкой к рождению крохи.

15 недель беременности: что происходит с плодом, его фото

Что происходит с малышом и мамой на 15 неделе беременности Первый триместр закончился. К этому моменту будущая мама должна была пройти полное обследование. Через одну неделю будет 4 месяца беременности.

15 неделя беременности — все о беременности на 15 неделе, Твой Малыш

Секс во время беременности: когда стоит сказать нет? Можно ли давать редиску ребенку и с какого возраста это лучше делать Счастливы вместе: на каких многодетных мам стоит подписаться в Инстаграме? Грудное вскармливание: можно ли есть черешню в этот период? Pretty woman: Мерьем Узерли с дочкой на пляже покорили поклонников Что происходит на пятнадцатой неделе беременности? Матка еще больше увеличилась в размерах и по размеру стала с небольшую дыньку.

15 неделя

На 15-й неделе беременности малыш вырос до 93-103 мм при весе 50 грамм. Его размер можно сравнить с манго. Животик будущей мамы заметно округляется, поэтому пора задуматься о положении тела во время сна.

Беременность 15 недель: развитие плода и ощущения женщины, первые шевеления, отзывы

Беременность продолжается, и с каждым днем малыш становится больше. Он растет и приспосабливается к жизни вне организма мамы. Он учится всему тому, что мы делаем безо всякого напряжения: дышать, пить, принимать пищу, выделять отходы и многим другим навыкам.

20 недель беременности: что происходит с ребенком, фото

Что происходит на 20 неделе беременности: состояние матери и плода, анализы Двадцать недель – срок, который считается «переломным» этапом для женщины, ведь с этого момента начинается вторая половина беременности.

15 неделя беременности от зачатия

15 неделя беременности – рост малыша (от макушки до копчика) – 9,3-10,4 см. Он тренируется дышать путём втягивания в лёгкие и выталкивания околоплодных вод. Чтобы было возможным поддерживать необходимое количество питательных элементов и при этом воды были стерильными, они обновляются 8-10 раз в день.

20 недель беременности: размер плода и его развитие, что происходит с малышом и будущей мамой

Календарь приблизился к отметке 19-20 недель беременности, ко второму ее триместру. А сколько это в месяцах? Поскольку в одном акушерском месяце 4 полные недели, то сейчас вы уже находитесь на 5 месяце.