Не пропусти
Главная 24 Здоровье 24 Как проводить диагностику цирроза печени

Как проводить диагностику цирроза печени

Очень коварным заболеванием является цирроз печени. На начальном этапе развития цирроз может никак не проявлять себя. И только на этапе обострения, перехода в тяжелую форму возникнут проявления. Все это время больного могут сопровождать не специфические симптомы, которые принимаются за признаки других заболеваний. На сегодняшний день, начальная форма цирроза подлежит лечению. При соблюдении всех рекомендаций доктора можно избавиться от такого тяжелого заболевания. Для этого важную роль играет именно диагностика цирроза печени. При этом, значение имеет как лабораторная, так и самостоятельная диагностика. Ведь своевременное выявление проблемы залог успешного лечения.

Самостоятельная диагностика заболевания

Заподозрить цирроз печени можно самостоятельно, по первым признакам. Достаточно просто прислушаться ко всем реакциям, проявлениям организма. Конечно, точное заключение даст только квалифицированный специалист. Доктор назначит дополнительные исследования, которые помогут полностью прояснить картину. К первым признакам заболевания печени стоит отнести следующую симптоматику:

  • Повышение температуры тела;
  • Ухудшение аппетита;
  • Снижение массы тела без причины;
  • Апатия;
  • Депрессия;
  • Снижение трудоспособности;
  • Тошнота;
  • Рвота.

<



p>Появление хоть одного из признаков требует немедленной консультации доктора. При циррозе, как правило, повышенная температура тела сохранятся на протяжение нескольких дней подряд. Ее значения достигают 37,5 градуса Цельсия, и выше. Снижение массы тела наблюдается на фоне увеличения живота. Так, при общей худобе, живот сильно выпирает, выделяется.

Всегда при проблемах с печенью происходит нарушение психоэмоционального фона. Больной может заметить резкие смены настроения, агрессию, депрессию. Также, отмечаются нарушения сна. Ночью человек страдает от бессонницы, а в дневное время суток ходит сонный. Из-за этого и снижается трудоспособность. При циррозе печени у мужчин происходит снижение потенции. Нарушается функция яичек, эякулят, тестостерон перестают синтезироваться. У мужчин увеличиваются молочные железы, отложение жира происходит по женскому типу.

Особое внимание состоянию печени стоит уделять людям, уже страдающим от гепатоза, гепатита С, В, невирусного гепатита, хронических заболеваний желчного пузыря и печени. Очень высокий риск развития цирроза печени при злоупотреблении спиртными напитками. В случае ухудшения самочувствия необходимо немедленно обратиться за помощью к доктору.

Диагностика при общем осмотре

Любая профессиональная диагностика начинается со сбора анамнеза. Доктор изначально проводит опрос больного. Цирроз печени имеет наследственную предрасположенность. Поэтому, при исследовании стоит учитывать наличие или отсутствие данного заболевания у кровных родственников. Далее, врач уточняет период появления первых признаков недомогания, характер их развития. Такой опрос поможет скорее предположить диагноз пациент (гепатит, дистрофия печени, цирроз).

При циррозе печени пациенты могут жаловаться на различные проявления проблемы. Все зависит от степени поражения печеночной ткани, наличия осложнений от цирроза. В случае компенсированной стадии больной может и вовсе не ощущать никакого недомогания. Но, со временем начнут проявляться такие признаки:

  • Боль в правом подреберье;
  • Повышение температуры тела;
  • Желтуха;
  • Незначительное снижение веса;
  • Общая слабость;
  • Тошнота, рвота.

<



p>Уже на этапе субкомпенсации врач диагностирует более явную симптоматику. Так, периодическая боль переходит в постоянный болевой синдром с правой стороны. У больного полностью отсутствует аппетит, кожные покровы покрываются угрями, пигментными пятнами. Высокая температура сохраняется длительный период времени.

Потеря веса, увеличение живота (асцит), кровоточивость, рассеянность сознания заметны уже на стадии декомпенсации. Так, распознав признаки, выслушав все жалобы доктор уже может предварительно установить диагноз, и стадию цирроза. Встречается, что цирроз печени долгое время протекает бессимптомно. Все из-за способности печеночных клеток регенерировать. Первые признаки начинают появляться только тогда, когда большая часть печеночной ткани замещена на соединительную. В таких условиях регенерация невозможна.

На приеме доктор обязательно проводит пальпацию органов брюшной полости. При такой диагностике печени специалист прощупывает орган, может распознать его края. Это позволяет оценить примерные размеры железы, ее увеличение. Во время осмотра кожных покровов, доктор диагностирует наличие сосудистых «звездочек». Они распространяются на ладони, туловище. Очень часто при циррозе истощаются волосы, ногти. Становятся ломкими, и тусклыми.

Лабораторные исследования

При подозрении на цирроз печени обязательно проводят некоторые лабораторные исследования. Такая диагностика поможет более четко увидеть картину, распознать наличие или отсутствие осложнений от заболевания. В первую очередь, необходимы результаты общего анализа крови. На их основании специалист устанавливает цирроз, гепатит печени. При этом, такие заболевания печени сопровождаются анемией, которая развивается на фоне дисфункции кроветворения. Такое изменение происходит по причине снижения уровня кислот и железа. Также, кровь покажет ускоренное СОЭ, высокий уровень лейкоцитов.

Цирроз печени оказывает свое негативное воздействие на весь организм в целом. Поэтому, высокой информативностью может обладать и анализ мочи. Так, в моче обнаруживаются большое количество эритроцитов, и белок, который в норме полностью отсутствует. При подозрении на цирроз требуется провести более детальный анализ крови биохимический. Подтвердить данный диагноз можно в случае наличия таких показателей:

  • Активный рост билирубина;
  • АСАТ;
  • Высокий уровень щелочной фосфатазы;
  • Снижение фракции белка.

<



p>В обязательном порядке сдается кровь на исследование на ферменты. Цирроз печени всегда провоцирует повышение печеночных ферментов. Так, повышаются аланинаминотрансферазы (АлТ), аспартатаминотрансферазы (АсТ), гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ). Также, может диагностироваться понижение альбуминов, увеличение фибрина.

Особым методом исследования печени является коагулограмма. Данный анализ устанавливает на сколько быстро происходит свертываемость крови. Благодаря такому исследованию есть возможность понять общее состояние организма, назначить максимально правильное лечение. Коагулограмма может предугадать течение возможной операции. Иногда специалисты назначают некоторые серологические, иммунологические анализы. При серологической диагностике крови определяется вирусное происхождение цирроза или гепатита печени. При иммунологическом исследовании выявляются антитела. Если антитела не выявлены, значит инфицирования печени нет. Не лишним будет сдать анализ крови на определение уровня гормонов. При наличии цирроза печени происходит резкое повышение эстрогенов, критическое снижение тестостерона, высокий уровень инсулина.

Инструментальная диагностика цирроза печени

Обязательным условием является проведение ультразвукового исследования. Именно УЗИ позволяет доктору поставить окончательный диагноз. Особенно это касается периода декомпенсации. Начальная стадия цирроза характеризуется увеличением печени, но ее структура пока остается однородной. А вот стадии субкомпенсации и декомпенсации имеют более яркую картину. Мелкоузловой цирроз характеризуется высокой эхогенностью. Если цирроз печени крупноузловой, ультразвуковое исследование определяет множественные узлы, неоднородную структуру, бугристость. Также, замечается значительное замещение печеночной ткани на соединительную. В последнем этапе развития цирроза резко уменьшается правая доля органа. Также, УЗИ позволит оценить о состояние селезенки, которая часто увеличивается.

Лапароскопическое исследование

Данная диагностика является малоинвазивным хирургическим вмешательством. При помощи специальных инструментов и камеры, доктор полностью видит состояние печени. Лапароскопия помогает более точно оценить ситуацию при дифференциальной диагностике. В случае многоузлового цирроза печени, врач наблюдает большое количество узлов между которыми распространяется соединительная ткань, тяжи. При этом, вены печени расширены, а печеночная капсула утолщена. Узлы имеют коричневый, или красный окрас. Их величина не менее 3 мм. Данный метод диагностики проводится для подтверждения диагноза.

Биопсия

Гистологическое исследование, биопсия необходимы для определения стадии цирроза, наличия осложнений. В частности, рак печени определяется при помощи биопсии. Если другие методы не будут показывать четкую картину, гистологическое исследование материала позволит выявить цирроз печени, и другие осложнения. На наличие цирроза будут указывать такие показатели:

  • Наличие соединительной ткани вокруг узлов;
  • Измененные сосудистые просветы;
  • Разные размеры гепатоцитов;
  • Некроз печеночной ткани;
  • Набухание печеночных клеток.

<



h3>Сцинтиграфия

При таком методе диагностики в организм больного вводят радиоактивное вещество. После этого специалисты наблюдают его фиксацию в разных органах. Этот метод определяет функционирование печени, что не видно на ультразвуковом исследовании. Но, ультразвуковое исследование показывает четкое изображение органа, чего нельзя получить при сцинтиграфии. Цирроз железы негативно сказывается на возможности печени фиксировать радиоактивный компонент. Низкая его концентрация снижает четкость изображения органа. А полная дисфункция некоторых участков печени вообще не будет фиксировать радиоактивное вещество. Также, при наличии такой патологии будет наблюдаться задерживание вещества в области селезенки.

Компьютерная томография

Данный метод диагностики назначается для выявления раковой опухоли в результате цирроза печени. Помимо компьютерной томографии можно использовать магнитно-ядерный резонанс. Под воздействием ультразвука на мониторе приборе определяются онкологические раковые очаги. Раковое поражение печени происходит в результате патологической трансформации клеток железы. Именно так возникает осложнение в виде первичной онкологии.

Фиброгастродуоденоскопия

Этот вариант диагностики цирроза, на сегодняшний день, является самым информативным. Исследование позволит установить внутренние кровотечения, которые часто случаются на последней стадии цирроза железы. Доктор может распознать увеличение и расширение вен пищевода, желудка, точно установить источник внутреннего кровотечения. Как видно, методов диагностики большое множество. Но основным, все таки считается самодиагностика. Ведь своевременное выявление заболевания гарантирует успех от терапии.





Как проводить диагностику цирроза печени

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Мокрый кашель

Мокрый кашель, который не проходит и беспокоит долгое время человека – может быть одним из симптомов течения заболевания бронхов или легких. На самом деле мокрый кашель, а еще его называют ...

Лающий кашель

Кашель является реакцией на раздражение дыхательных путей или легочной ткани. По сути, природное предназначение кашля – очищение гортани, но лающий кашель не выполняет защитной функции, так как не способствует выведению ...

Кашель у собаки

Зачастую домашний питомец становится полноправным членом семьи и к нему относятся, как к ребенку. Что делает мама, когда малыш кашляет? Бежит в аптеку или к доктору. То же происходит, когда ...

Кашель у собак мелких пород

Так уж получилось, что йорки, той терьеры, чихуахуа, таксы и другие мелкие породы более часто страдают от кашля, нежели их крупные собратья. Каждые животные обладают своими преимуществами или недостатками. Небольшие ...

Кашель у новорожденного

У новорожденного кашель не всегда является признаком заболевания. Однако это весомый аргумент для обращения к врачу. Итак, каковы возможные причины кашля у грудничка и как с ним бороться в каждом ...

Кашель с мокротой не проходит месяц

Затяжной кашель может существенно осложнить жизнь, особенно, если болезнь, казалось бы, отступила, а этот симптом никак не удается победить. Чаще всего кашель с мокротой, который не проходит месяц и дольше, ...

Кашель с мокротой и насморк без температуры

Если болезнь протекает на фоне повышения температуры, то это свидетельство борьбы организма с инфекцией, вызвавшей заболевание. Но иногда наблюдается кашель с мокротой и насморк без температуры. О каких проблемах со ...

Кашель при туберкулезе

Поражение легких кислотоустойчивыми микобактериями туберкулеза обычно сопровождается кашлем. В зависимости от локализации, распространенности и формы заболевания этот симптом может быть различным. Но кашель при туберкулезе присутствует всегда, поэтому считается одним ...

Кашель при сердечной недостаточности – симптомы

Врожденная или приобретенная сердечная недостаточность нередко провоцирует застой крови в малом круге кровообращения. Это значит, что биологическая жидкость постепенно скапливается в легких, из-за чего происходит набухание слизистых оболочек, а также ...

Кашель при прорезывании зубов

Для каждой мамы появление первого зуба у малыша — важное событие. Но перед тем, как его отпраздновать, приходится немало пережить. Ведь кроха в период прорезывания очень беспокойный, плохо спит. Довольно ...

Кашель при аллергии

Среди самых распространенных и неприятных симптомов нарушений в работе иммунной системы при аллергии отмечается кашель. Как правило, избавиться от данного проявления болезни бывает сложно, так как обычные бронхолитические препараты оказываются ...

Кашель после еды – причина

Кашель является симптомом многих заболеваний, а не только простуды, как думают многие. Иногда люди жалуются на то, что у них регулярно начинается кашель после еды. Установить точную причину возникновения кашля ...

Кашель после бронхита

Бронхит – серьезное поражение дыхательной системы. Развивается болезнь на фоне воспалительного процесса в бронхах. Главный симптом заболевания – сильный кашель. Соответственно, основное лечение должно быть нацелено на его устранение. Но ...

Кашель по утрам у взрослого – причины

Утренний кашель, как правило, не представляет опасности. Он возникает из-за того, что слизистая дыхательных путей немного раздражена после сна. Но, если у взрослого постоянно наблюдается сильный кашель по утрам, выявить ...

Кашель по утрам

Для многих людей утреннее пробуждение само по себе становится настоящим испытанием. А если к нему еще и приступ кашля добавляется. Помимо всего прочего, заставляет напрячься и серьезно переживать понимание того, ...

Кашель по ночам у взрослого – причины

Периодическое очищение бронхов и легких является нормальной реакцией организма на попадание в них пыли и скопление различных раздражителей. Тревожным симптомом считается навязчивый кашель по ночам у взрослого – причины этого ...

Кашель по ночам

Одним из самых мучительных, изматывающих симптомов заболеваний верхних дыхательных путей – это кашель по ночам. Он продолжается в течение нескольких минут и повторяется до 4-х раз за 8-10 часов. При ...

Кашель не проходит 2 недели – что делать?

Что делать, когда кашель не проходит 2 недели, напрямую зависит от многих факторов, но главный из них – правильность поставленного диагноза. Обычный кашель, вызванный простудой или гриппом, должен утихнуть в ...

Кашель и насморк

Кашель и насморк – два самых главных симптома простуды. Появление их можно объяснить очень легко – так организм пытается избавиться от болезнетворных микроорганизмов, раздражающих дыхательные пути. И чтобы это поскорее ...

Кашель без температуры и насморка

Если во время болезни появляется температура, значит, организм борется с недугом. Но иногда иммунная система не справляется со своими обязанностями. Из-за этого основные симптомы заболеваний – кашель и насморк – ...

Кашель без температуры

Сильный кашель и температура – это симптомы множества недугов: пневмонии, бронхита, ринита. Но что, если есть сухой кашель, но без температуры? Многие считают, что он вызывается только заболеваниями дыхательных путей. ...

Как лечить кашель курильщика?

Каждый курильщик с приличным стажем знает, что рано или поздно он начинает кашлять даже летом, когда о простуде не может быть и речи. В холодную погоду ситуация многократно усугубляется – ...

Как быстро вылечить кашель?

Согласитесь, что кашель всегда доставляет кучу неприятностей, особенно если он затяжной и сухой. Как правило, он сопровождает простудное заболевание и выступает своеобразной защитой организма от атаки вирусов. Такое явление способствует ...

Долго не проходит кашель

Кашель – это защитный рефлекс организма в ответ на воздействие на рецепторы дыхательных путей различных раздражителей – инфекционных и неинфекционных. Этот симптом присущ множеству заболеваний, причем не только связанных с ...